Eu, pelo presente instrumento particular, DECLARO ser maior de idade e ter apresentado documento original de identificação que comprove tal circunstância e AUTORIZO o Grupo HEINEKEN no Brasil, a título universal, em caráter total e gratuito, a utilizar meu nome, minha imagem e som de voz,  podendo inclusive realizar edições e cortes e veicular em materiais de comunicação ao público em geral, não limitados a campanhas publicitárias, promocionais e institucionais, televisão aberta, fechada e por assinatura, e internet, podendo, ainda, promover adaptações, alterações e edições nas imagens.

A autorização ora concedida é feita a título gratuito e tem validade até 5 (cinco) anos após o término do vínculo empregatício, não tendo qualquer limitação quanto ao número de vezes de utilização das imagens, som de voz e nome.